Советский ученый-диетолог Певзнер разработал систему питания при различных заболеваниях. В этой системе каждой группе болезней соответствует определенная диета или стол.
Диета №5 рекомендована при патологии печени и желчевыводящих путей в стадии выздоровления или ремиссии. Это гепатиты, холециститы, желчекаменная болезнь (ЖКБ), печеночный цирроз без осложнений. Наряду с другими продуктами и блюдами в столе №5 присутствуют фрукты.
Основные принципы фруктовой диеты
При заболеваниях печени запрещено все, что может повредить ткань этого органа и замедлить ее восстановление. Под запретом животный жир, холестерин, поваренная соль, специи, пряности.
Ни один из этих потенциально опасных ингредиентов не содержится в ягодах и фруктах. Казалось бы, вот она, оптимальная пища для пациентов с печеночной патологией. Между тем, ягоды и фрукты содержат массу других органических и минеральных соединений.
Они по-разному действуют на печеночную ткань. Неоднозначно влияют эти соединения и на пищеварение. А ведь пищеварительная функция неизбежно страдает при болезнях печени и желчевыводящих путей. Основные пищевые ингредиенты, содержащиеся в ягодах и фруктах:
- Витамины. Необходимы для нормального протекания биохимических реакций в печени, для восстановления ее структуры. Особую ценность представляют витамины А, С, Е. D, Р, группы В. При этом следует учитывать, что накопившиеся в избытке жирорастворимые витамины А, Е, D отравляют печень. Но даже при переедании фруктов перенасытить организм витаминами нереально.
- Минералы. Для восстановления печени необходимы: калий, кальций, железо, фосфор. Они участвуют в биохимических реакциях, стимулируют образование желчи, служат строительными материалами для печеночной ткани.
- Органические кислоты. В пищевых продуктах содержится щавелевая, муравьиная, лимонная, яблочная и другие кислоты. В избыточном количестве эти соединения токсически действуют на печень. К тому же многие из органических кислот придают фруктам кислый вкус, и тем самым повышают кислотность в желудке. Кислая желудочная среда стимулирует образование и выделение желчи. А при больной печени или при ЖКБ такая стимуляция нежелательна.
- Углеводы. Простые углеводы, сахара, благотворно действуют на печень. В печеночной ткани они откладываются в виде высокоэнергетического углеводного полимера гликогена. Вместе с тем, избыток этих соединений при нарушении пищеварения способствует образованию кишечных газов. Стол №5 ограничивает суточное потребление углеводов до 450 г.
- Клетчатка. Относится к сложным углеводным соединениям. Входит в состав пищевых волокон. В отличие от сахаров клетчатка не усваивается. Это природный сорбент: клетчатка чистит кишечник от токсинов. Вместе с тем, избыточное поступление плохо перевариваемых пищевых волокон увеличивает нагрузку на печень.
- Танины. Эти органические полифенольные соединения придают фруктам цветной окрас и терпкий горьковатый привкус. Оказывают противовоспалительное и антимикробное действие. Танины в большом количестве раздражают желудочно-кишечный тракт.
В состоянии здоровья, когда печень функционирует полноценно и пищеварение не нарушено, негативными свойствами пищевых компонентов можно было бы пренебречь. Но при болезнях печени и желчевыводящих путей соблюдение диеты №5 для выздоровления так же важно, как и медикаментозное лечение.
Фрукты: что можно, и что нельзя?
Ответ на этот вопрос зависит не только от конкретных фруктов или ягод, но и от кулинарной обработки. Ведь их можно кушать сырыми, запеченными, сушеными, вареными в виде компотов, отваров. Чаще всего вопросы возникают в отношении наиболее пользующихся спросом фруктов и ягод:
- Яблоки. Богаты витаминами, микроэлементами, но содержат пищевые волокна. Поэтому допускаются только в ограниченном количестве яблоки сладких сортов. Кислые фрукты запрещены. Яблоки желательно запекать или употреблять в виде компота из сухофруктов. Яблоки. Богаты витаминами, микроэлементами, но содержат пищевые
- Груши. Эти же правила справедливы и в отношении груш.
- Бананы. Богаты калием, но содержат растительные волокна. Стол №5 разрешает не более одного банана в день.
- Виноград. Также содержит калий и волокна. А еще виноград повышает кислотность в желудке. Поэтому он противопоказан. В стадии выздоровления после печеночной патологии допускается в небольших количествах в виде отвара изюма. Но такие отвары обладают желчегонным эффектом и потому противопоказаны при ЖКБ.
- Хурма. Однозначно противопоказана при патологии печени и желчевыводящих путей. Хурма в большом количестве содержит танины. Пищевых волокон здесь так много, что эта ягода плохо усваивается даже многими здоровыми людьми.
- Арбуз. Богат многими водорастворимыми витаминами, минералами. А еще арбуз — это вода. Вместе с ней через почки выводятся токсины. Поэтому арбуз разрешен в диете номер пять.
- Дыня. А вот с этой бахчевой культурой нужно быть осторожней. Допускается лишь небольшое количество свежей дыни. Лучше ее сушить или запекать.
- Сливы. Эти фрукты содержат сахара, витамины, минералы, а также пищевые волокна в умеренной концентрации. Поэтому сладкие сорта слив разрешены. Желательно принимать их в виде компотов из сухофруктов.
- Вишни. Эти ягоды запрещены из-за кислого вкуса.
- Цитрусовые. Лимон, апельсин, грейпфрут — все эти культуры в большом количестве содержат необходимый печени витамин С. Но из-за обилия органических кислот, придающих цитрусовым кислый вкус, они также запрещены.
- Смородина. Разные сорта смородины имеют кислый вкус. А черная смородина в большом количестве содержит танины. Поэтому смородина под запретом. То же самое касается малины, клубники.
Диетологи не рекомендуют при заболеваниях ЖКТ и печени кушать свежие
фрукты и ягоды. Желательно подвергать их кулинарной обработке: отваривать в
виде несладких компотов, готовить кисели, сушить и запекать.
Важно, чтобы все продукты были созревшими, доброкачественными и
натуральными. Наличие нитратов и прочих синтетических компонентов
недопустимо. Фруктовые блюда запивать водой. Суточная водная нагрузка не
менее 1.5-2 л. Это без учета ягодных отваров и компотов.